一般在轻中度脂肪肝的情况下，甲胎蛋白水平通常不会显著升高。只有当伴有明显肝细胞损害或肝脏肿瘤时，该指标水平才会明显大幅上升。
一、脂肪肝时的情况：
1.脂肪肝状态下，肝细胞会出现脂肪变性，内部充满脂肪空泡（脂滴）而变得肿大，一般没有明显肝损害，所以不会有甲胎蛋白的显著升高。
2.当有明显肝损害时，肝功能检测中的谷草转氨酶（ASL）或谷丙转氨酶（ALT）会升高，这可能意味着发生了脂肪性肝炎，肝细胞受损后需要进行修复，会生长出新的肝脏细胞，此时可能伴随甲胎蛋白的轻度升高，但经多次复查该指标不会明显或持续升高，也可能慢慢恢复至正常值。
二、特殊情况：
如果脂肪肝不太严重且没有严重的肝细胞损害再生，然而甲胎蛋白却升高很明显，或者呈逐渐上升趋势，那就需要考虑肝脏恶性肿瘤的可能，应及时就医并进行相关检查。
总之，要根据脂肪肝的具体情况以及甲胎蛋白的变化来综合判断病情，出现异常情况应及时采取相应措施。关键信息为：轻中度脂肪肝一般甲胎蛋白不升高；有明显肝细胞损害或肝脏肿瘤时甲胎蛋白才显著升高；脂肪肝伴明显肝损害时可能有甲胎蛋白轻度升高但可恢复正常；脂肪肝时甲胎蛋白异常升高需警惕肝脏恶性肿瘤。