上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血。一般来说，短时间内出血量超过1000毫升，就可能出现休克等严重表现。
常见病因：
消化性溃疡： 这是上消化道出血最常见的原因之一。比如十二指肠溃疡和胃溃疡，溃疡侵蚀到血管就会导致出血。据统计，大约有50%的上消化道出血是由消化性溃疡引起的。食管胃底静脉曲张： 通常是因为肝硬化导致门静脉高压，进而引起食管胃底的静脉变得曲张，这些曲张的静脉很容易破裂出血。比如在肝硬化患者中，有相当一部分会发生食管胃底静脉曲张破裂出血的情况。急性糜烂出血性胃炎： 多种因素都可能引发，像服用非甾体类抗炎药（如阿司匹林等）、大量饮酒、严重创伤等。例如长期服用阿司匹林的人，就比较容易出现急性糜烂出血性胃炎导致的上消化道出血。
主要表现：
呕血与黑便： 如果出血比较急且量较多，可能会出现呕血，呕吐物一般是暗红色或者咖啡色。而黑便则是常见的表现，大便像柏油样，漆黑发亮。比如一次出血量较多时，就可能先出现呕血，随后出现黑便。头晕、心慌、乏力等： 这是因为出血导致血容量减少，引起机体的代偿反应。如果出血量达到一定程度，患者会感觉头晕，站立时心慌明显，还会浑身乏力。例如出血量在400毫升左右时，可能就会出现头晕、心慌的症状。休克表现： 当出血量很大，超过1000毫升时，患者会出现休克症状，如血压下降、脉搏细速、面色苍白、尿量减少等。严重时会危及生命。
诊断方法：
胃镜检查： 这是诊断上消化道出血最重要的方法。一般在出血后24 - 48小时内进行胃镜检查，可以直接观察到出血的部位，还能判断出血的原因。比如能清楚看到胃溃疡的溃疡面是否有血管暴露，或者食管胃底静脉曲张的情况等。血常规检查： 通过血常规可以了解血红蛋白、红细胞计数等指标的变化，从而判断出血的严重程度。比如血红蛋白下降的程度可以大致反映出血的量。大便潜血试验： 如果大便潜血试验呈阳性，说明有消化道出血，但不能确定出血的部位和原因。不过可以作为初步筛查的一个指标。