耳鸣伴头晕可能由多种原因引起，比如梅尼埃病，这种病多发生在30~50岁人群中，其典型症状就是发作性眩晕、耳鸣、耳胀满感。
耳部疾病引发
梅尼埃病： 具体机制可能与内耳膜迷路积水有关，除了耳鸣、头晕，还可能伴有听力下降，发作时头晕症状较为剧烈，可持续20分钟~12小时。突发性耳聋： 常突然发生，在72小时内听力会急剧下降，部分患者会同时伴有耳鸣、头晕症状，可能与内耳供血障碍等因素相关。
神经系统问题导致
脑供血不足： 中老年人较为常见，当脑部血管狭窄或堵塞时，会影响脑部血液供应，从而出现耳鸣、头晕，还可能伴有视物模糊、肢体麻木等症状。一般在头部位置改变时，症状可能会加重。听神经瘤： 是一种良性肿瘤，起源于听神经鞘，随着肿瘤增大，会压迫周围组织，导致耳鸣、头晕，且耳鸣多为单侧持续性，头晕可能呈进行性加重。
全身性疾病影响
高血压： 血压波动较大时，可能会出现耳鸣、头晕，血压控制不佳时症状更明显，还可能伴有头痛、心慌等表现。一般血压超过140/90mmHg时，就需关注是否因血压问题导致不适。贫血： 身体血红蛋白含量不足，携氧能力下降，导致脑部缺氧，进而出现耳鸣、头晕，还会有面色苍白、乏力等症状。血红蛋白浓度低于正常范围（成年男性120~160g/L，成年女性110~150g/L）时，贫血可能引发相关症状。