灰指甲主要是由皮肤癣菌等真菌感染引起的，约30%的成人患有灰指甲相关疾病。其传播途径包括直接接触灰指甲患者或接触被真菌污染的物品等。
灰指甲的致病因素
真菌感染途径： 当皮肤、指甲等部位的皮肤屏障受损时，比如长期浸水、外伤等情况，皮肤癣菌等真菌就容易侵入。像经常穿不透气鞋子、足部多汗的人，脚部环境利于真菌滋生，就更易患灰指甲。自身因素影响： 老年人身体机能下降，免疫力相对较低，比年轻人更容易感染真菌引发灰指甲；患有糖尿病等基础疾病的人，血糖控制不佳时，也会增加灰指甲的发病风险。
常见治疗方式
外用药物治疗： 对于症状较轻、患病范围小的患者，可使用外用抗真菌药膏，如阿莫罗芬搽剂。使用时需先清洁病甲，然后均匀涂抹在病甲及周围皮肤上，一般每周使用1 - 2次，坚持使用数月可能见效，但疗程较长。口服抗真菌药物： 病情较严重或外用药物效果不佳时，可考虑口服抗真菌药，如伊曲康唑。不过口服药有一定肝毒性风险，用药前需检查肝功能，且要严格遵医嘱按疗程服用，一般是冲击疗法，服药一定时间后停药，再循环用药。
日常预防与护理
足部护理要点： 保持足部清洁干燥，每天用温水清洗双脚，洗完后及时擦干，尤其是脚趾缝间。选择透气的鞋子和棉质袜子，勤换鞋袜，避免脚部长期处于潮湿闷热环境。避免交叉感染： 不要与他人共用拖鞋、脚盆、指甲刀等个人物品，去公共泳池、浴室等场所时，尽量使用一次性拖鞋等，防止接触到真菌而被感染。如果身边有人患有灰指甲，要提醒其积极治疗，减少自身被传染的几率。