更年期心脏难受，要明确具体病因，常见有更年期综合征、心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病等，必要时需及时就医，在医生指导下规范用药。
一、更年期综合征：更年期女性因体内激素波动可出现心慌、气短、胸闷等表现。可完善激素检查，根据激素水平补充雌激素或孕激素等药物，或遵医嘱服用一些理气、平心的对症药物，如参松养心胶囊可益气养阴、活血通络、清心安神，用于治疗气阴两虚、心络瘀阻引起的冠心病室性早搏等；酒石酸美托洛尔片可用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死等；速效救心丸可增加冠脉血流量，缓解心绞痛。
二、心律失常：更年期前后人群易出现心律失常，多为良性期前收缩、心动过速，常有心悸、胸闷、胸痛、气短、头晕等症状。需完善心电图或24小时动态心电图，对诊断有重要意义。确诊后可遵医嘱服用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔等药物，酒石酸美托洛尔片能减慢心率、降低血压等；富马酸比索洛尔可用于高血压、冠心病等引起的心律失常。
三、冠状动脉粥样硬化性心脏病：常见于中老年人群，因冠状动脉狭窄、心脏供血不足导致胸闷、胸痛、气短多汗等心脏不适症状。应及时做冠状动脉CT检查以明确是否有心脏器质性病变，常用药物有阿司匹林肠溶片可抑制血小板聚集；硫酸氢氯吡格雷片也有抗血小板聚集作用。日常要注意控制血压、血脂，适度锻炼，饮食清淡，保持心情舒畅。
此外，糖尿病、焦虑抑郁症等患者也可能出现心慌、气短、胸闷等症状，应积极治疗原发病。治疗期间，患者要注意保持心情平静，保持良好健康的生活方式。
总之，更年期心脏难受要明确原因，针对不同病因进行相应治疗，同时患者要注意自身生活方式的调整，以促进恢复。