左脚小脚趾发麻可能由多种原因引起，常见的有局部神经受压、周围神经病变、腰椎病变等。
局部神经受压
长时间保持不良姿势，如久蹲、长时间穿紧身鞋袜等，可导致左脚小脚趾部位神经受压，引起发麻。例如久蹲后起身，可能会出现短时间的小脚趾发麻，这是因为局部神经受压迫，血液循环一时不畅。
周围神经病变
糖尿病患者若血糖控制不佳，可能引发周围神经病变，累及脚部神经时可出现小脚趾发麻。此外，长期接触某些有毒物质、缺乏B族维生素等也可能导致周围神经病变，引起小脚趾发麻。
腰椎病变
腰椎间盘突出症等腰椎病变，当突出的椎间盘压迫相应的神经根时，可能会导致所支配区域，包括左脚小脚趾出现发麻症状。比如腰椎间盘突出压迫到支配下肢的神经，就可能引发脚部相应部位的感觉异常。
血管因素
下肢血管动脉硬化、狭窄等血管病变，会影响脚部的血液供应，导致局部神经缺血缺氧，从而出现小脚趾发麻。老年人血管弹性下降，更容易出现这种血管因素导致的发麻情况。如果左脚小脚趾发麻持续不缓解或伴有其他不适症状，如疼痛、下肢无力等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，日常生活中要注意保持正确姿势，合理控制血糖，避免长时间接触有毒物质等，以降低左脚小脚趾发麻的发生风险。