小孩出现包皮垢，主要源于局部清洁不够以及包皮过长等因素。
一、局部清洁不够：如果小孩的私密处清洁工作不到位，那么包皮与龟头之间的不洁物质就会积聚起来，从而形成包皮垢，而且这种情况还会刺激粘膜以及局部包皮，引发炎症。
二、包皮过长：当包皮长时间将龟头包裹，使得龟头无法外露时，就会导致包皮内板出现分泌物。随着时间推移，这些分泌物会呈现出豆腐渣样，并且伴有一股腥味。
针对小孩出现包皮垢的情况，可采取如下治疗方法：
一、局部清洁不够：家长可以使用温水将干净的棉签浸湿，然后给小孩轻轻擦拭。在清洁过程中，切勿添加肥皂或洗衣粉等清洁剂，否则可能破坏其内部结构，甚至引发局部感染。
二、包皮过长：可以在医生指导下使用药物，如他达拉非片、枸橼酸西地那非片或盐酸达泊西汀片等进行治疗，也可以选择进行包皮环切术。
总之，当小孩出现包皮垢时，要根据具体原因采取相应的治疗措施，同时家长要重视小孩私密处的清洁护理，以保障小孩的健康。