来例假通常指的是来月经，来月经前乳房胀痛可能是生理原因，也可能是乳腺增生、乳腺炎等因素导致。具体如下：
一、生理原因
女性在月经即将来潮时，体内激素会发生改变，雌激素与孕激素水平上升会对乳腺细胞产生作用，从而致使乳房出现胀痛现象。这属于正常生理现象，通常随着月经结束，这些症状会逐渐消失。一般无需进行治疗，但平时应注意腹部保暖，避免着凉。
二、乳腺增生
1.在日常中，如果经常熬夜，可能会引发内分泌失调，进而出现乳腺增生。
2.若在月经结束后仍有显著的乳房胀痛现象，或者伴有肿块等表现，则很可能是乳腺增生。可在医生指导下服用乳癖消片、逍遥丸、小金丸等药物进行缓解。平时应多注意休息，避免长期熬夜。
三、乳腺炎
1.如果月经前乳房遭受细菌感染，可能会导致乳腺炎，受到炎症刺激，乳房会出现胀痛症状。
2.即使月经消失后，疼痛依然持续，患者还可能出现乳房红肿、发热等情况。可遵医嘱服用头孢克洛胶囊、阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等药物进行缓解。平时应注意保持局部的清洁卫生，以防发生感染。
此外，还有可能是其他原因，比如乳房纤维性囊肿等。若有不适症状，应及时就医检查并治疗。