脚趾甲掉了需要采取一系列措施，包括立即消毒、包扎伤口，伤情严重者要进行清创处理并给予抗感染药物治疗，如因疾病导致还需针对原发病进行治疗。具体如下：
一、消毒、包扎伤口
脚趾甲掉落后，可先使用碘伏对局部进行消毒，随后用无菌纱布将其妥善包裹，以保护创面。这能避免伤口受到外界污染，减少感染的风险。
二、清创处理
若是外伤引起的脚趾甲掉落，往往还会伴有伤口污染，且伤口局部可能出现严重的淤血、红肿等症状。此时应尽快就医，由医生依据伤情进行全面的消毒清创处理，之后再进行仔细包扎。
三、抗感染药物治疗
可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物来预防感染。如果伤口情况较为严重，还可联合口服头孢他啶、阿莫西林胶囊等药物，必要时可静脉输入抗生素，以更好地控制感染情况。
四、治疗原发病
若脚趾甲掉落是因甲癣所致，则需要针对这一原发病，给予抗真菌药物进行治疗，例如口服伊曲康唑、特比萘芬等。
脚趾甲掉落后，在饮食方面需避免食用辛辣刺激的食物，同时一定要注意充分休息，避免过度行走和运动，以免对恢复造成不良影响，并且要定期进行消毒换药。
总结概况提示：脚趾甲掉落不可轻视，要根据具体情况采取相应措施，包括伤口处理、抗感染治疗等，还要注意饮食和休息，同时针对原发病进行治疗，以促进恢复。