脚趾伤口疼痛肿了，首先要先清洁伤口，用清水或生理盐水冲洗伤口，尽量去除伤口上的污垢等。一般来说，首先要做的是初步处理。
伤口初步处理方法
冲洗伤口： 用流动的清水或生理盐水冲洗伤口，至少持续10 - 15分钟，这样可以减少伤口感染的风险。如果没有清水，也可以用干净的水尽量清洗。检查伤口情况： 查看伤口的深浅，如果只是表皮轻微擦伤，伤口较浅；如果伤口较深，有出血较多或者可见深部组织的情况，需要进一步处理。
针对不同伤口程度的处理
伤口较浅的情况
消毒： 可以用碘伏棉球或棉签轻轻擦拭伤口周围皮肤，从伤口中心向外周擦拭。一般擦拭2 - 3遍。擦拭完后，保持伤口清洁干燥，避免再次污染。可以用创可贴覆盖伤口，但要注意定期更换创可贴，观察伤口情况。
伤口较深的情况
及时就医： 如果伤口较深，比如被比较尖锐的物体扎伤，或者伤口有明显的污染，这时候不能自行简单处理，需要尽快到医院就诊。医生会进行更专业的清创处理，可能会注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白，因为较深的伤口容易感染破伤风杆菌。一般来说，受伤后24小时内注射破伤风抗毒素效果较好，但如果超过24小时，也建议注射，只是效果可能会打折扣。
缓解疼痛肿胀的方法
冷敷： 在受伤后的24 - 48小时内，可以用冰袋或冷毛巾敷在脚趾伤口处，每次冷敷15 - 20分钟，每隔1 - 2小时冷敷一次。冷敷可以收缩血管，减轻肿胀和疼痛。注意冰袋外面要包裹毛巾，避免直接接触皮肤导致冻伤。抬高患肢： 休息时尽量把脚抬高，高于心脏水平，这样可以促进血液回流，减轻肿胀。比如可以躺在床上，在脚下垫一个枕头，让脚趾高于心脏位置。