流产是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠。导致流产的原因有很多,其中染色体异常是早期流产最常见的原因,约占50%~60%。
流产的常见类型
先兆流产: 表现为停经后出现少量阴道流血,量比月经少,有时伴有轻微下腹痛、腰痛或下坠感。经休息及治疗后,部分患者可继续妊娠,若阴道流血量增多或下腹痛加剧,可发展为难免流产。难免流产: 由先兆流产发展而来,阴道流血量增多,超过月经量,阵发性下腹痛加剧,或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内。不全流产: 难免流产继续发展,部分妊娠物排出体外,还有部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处,影响子宫收缩,导致大量出血,甚至发生休克。妇科检查见宫颈口已扩张,宫颈口有妊娠物堵塞及持续性血液流出,子宫小于停经周数。完全流产: 妊娠物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口已关闭,子宫接近正常大小。
流产后的注意事项
休息与调养: 流产后应卧床休息2~3天,之后可逐渐增加活动时间。半个月内避免从事重体力劳动和接触冷水,让身体逐渐恢复。个人卫生: 保持外阴清洁卫生,每天用温水清洗外阴,勤换卫生巾。流产后一个月内禁止性生活,防止感染。观察阴道出血情况: 留意阴道流血量及持续时间,如果阴道流血量多于月经量,或持续时间超过2周,应及时就医。同时,观察有无腹痛、发热等异常情况。
导致流产的其他因素
母体因素: 全身性疾病如严重感染、高热疾病等可导致流产;生殖器官异常,如子宫畸形、子宫肌瘤等也会影响胚胎着床发育;内分泌异常,像黄体功能不全、甲状腺功能减退等,会影响孕激素分泌及胚胎发育;强烈的精神刺激、过度焦虑、悲伤等不良情绪也可能引发流产。父亲因素: 精子染色体异常可导致胚胎染色体异常,增加流产风险。环境因素: 过多接触放射线和化学物质,如铅、甲醛、苯等,可引起流产。
