肝上长血管瘤需关注多个方面，首先是血管瘤位置在肝脏边缘还是中央，其次是个数为单发还是多发，再者是血管瘤大小。以下进行详细阐述：
一、位置：
1.肝脏边缘的血管瘤要警惕破裂出血风险。
2.肝脏中央的血管瘤，如果是单发性且较小，通常不会有明显症状，定期复查关注其是否长大即可。
二、个数：
1.若是多发性血管瘤，做手术可能较困难，除非进行肝移植治疗，也可尝试先对较大的血管瘤进行介入治疗，栓塞血管以预防其进一步长大。
三、大小：
1.直径小于5cm的血管瘤，若位于肝脏边缘可能有破溃风险，否则一般不需要特殊治疗，也无明显症状。
2.直径大于5cm的肝脏血管瘤，以及虽直径不到5cm但位于肝脏边缘有破溃风险的血管瘤，可考虑通过手术或介入方式治疗，毕竟这是一种良性病变，一般不会危及生命健康。
总之，对于肝上长血管瘤的情况，要综合位置、个数、大小等多方面因素来确定具体的应对方式。