目前没有哪一种药可以明确说是降尿酸最好的,治疗高尿酸血症或痛风的药物有别嘌醇片、苯溴马隆片、非布司他片等,这些药物的作用机制和适用人群如下:
1.别嘌醇片:为抑制尿酸生成药,适用于尿酸生成过多或不适合使用促尿酸排泄药者。别嘌醇片可致皮疹、胃肠道反应、骨髓抑制等不良反应,对本品过敏、严重肝肾功能不全和明显血细胞低下者禁用,孕妇、哺乳期妇女慎用。
2.苯溴马隆片:为促尿酸排泄药,适用于肾功能正常,尿酸排泄减少的患者。苯溴马隆片可致胃肠道反应、皮肤损害、肾绞痛等不良反应,对本品过敏者、孕妇、哺乳期妇女禁用,严重肾功能损害者、中度至重度肾功能损害者、患有肾结石的患者慎用。
3.非布司他片:为黄嘌呤氧化酶抑制剂,适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗,不推荐用于无临床症状的高尿酸血症。非布司他片可致肝功能异常、恶心、关节痛等不良反应,正在服用硫唑嘌呤、巯嘌呤的患者禁用,对本品过敏者、严重肝功能不全者、孕妇、哺乳期妇女慎用。
以上药物均需在医生的指导下使用,避免自行用药。此外,高尿酸血症或痛风患者还需注意饮食,避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,多喝水,以促进尿酸的排泄。
