降尿酸最好的西药主要有以下几种：
1.别嘌醇：为黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过抑制尿酸生成而降低血尿酸水平。
2.非布司他：也是黄嘌呤氧化酶抑制剂，对尿酸的降低作用比别嘌醇更强，尤其适用于尿酸生成过多型高尿酸血症。
3.苯溴马隆：促进尿酸排泄的药物，主要通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸排泄，从而降低血尿酸水平。
需要注意的是，西药的使用需要在医生的指导下进行，因为不同的药物有不同的适应症、禁忌症和不良反应。此外，除了药物治疗，还需要注意饮食控制和生活方式的调整，如减少高嘌呤食物的摄入、多饮水、适当运动等，以帮助控制尿酸水平。