儿童总胆红素偏高的原因主要有母乳性黄疸、肝脏感染、先天性胆道畸形等。
一、母乳性黄疸。如果儿童处于母乳喂养阶段，可能引发母乳性黄疸，这属于特殊类型的病理性黄疸，从而导致总胆红素偏高。这种情况在停止母乳喂养后通常会恢复正常。
二、肝脏感染。当肝脏受到病毒或细菌等的侵染，致使肝细胞受损时，就容易出现总胆红素偏高的现象。其中较为常见的是乙型病毒性肝炎。针对此，可以选用干扰素进行治疗，也可以采用蓝光照射疗法。
三、先天性胆道畸形。儿童出现先天性胆道畸形，主要是在胚胎时期肝胆系统发育畸形，不能有效排泄胆红素，进而造成总胆红素水平偏高。对此，患者可以实施胆道的改建与重建手术。
此外，儿童总胆红素偏高还可能受到药物因素等的影响，因为大部分药物会通过肝脏进行代谢，从而对总胆红素产生作用。若数值持续不降低，应及时前往医院检查并治疗。
总之，儿童总胆红素偏高的原因多样，需要仔细排查并采取针对性的措施进行治疗。