在临床上，导致膝盖肿起来且疼的常见原因包括膝关节周围骨折、膝关节积液、膝关节炎、痛风等。在治疗方面主要是进行止痛消肿处理，并依据不同原因采取针对性措施。具体如下：
一、膝关节周围骨折：当外伤致使膝关节周围骨折时，软组织会受损出血，进而局部形成血肿并伴有疼痛。在治疗上，主要通过骨折复位固定术来进行，术后膝关节需用石膏或支具加以保护，同时要遵医嘱口服促进骨折愈合的药物，如骨肽片，以及止痛药物，如洛索洛芬钠胶囊等。
二、膝关节积液：由于膝关节滑膜水肿、渗出，会使膝关节腔内液体增多，从而引发膝关节积液以及疼痛症状。其治疗主要是抗炎和促进积液吸收，比如口服阿莫西林胶囊等，同时配合进行理疗。
三、膝关节炎：会造成膝关节间隙变窄，软骨破坏、滑膜增生，这会导致膝关节积液并引起疼痛现象。治疗上主要是营养关节软骨，可口服盐酸氨基葡萄糖胶囊等，还可配合非甾体类抗炎止痛药物，如双氯芬酸钠缓释片等，同时可以实施局部烤电理疗以促进积液吸收。
四、痛风：可能与尿酸排泄障碍、尿酸生成过多等有关，发作时可导致膝盖疼痛。治疗上主要采用降尿酸药物，如非布司他片，同时配合止痛药，如布洛芬缓释胶囊等。
此外，化脓性关节炎、膝关节结核、膝关节肿瘤等也可能产生上述症状。比如化脓性关节炎，通过血液扩散，细菌沉积到膝关节，引发膝关节感染化脓，会导致膝关节肿胀、疼痛，甚至还会引起活动受限。治疗上主要运用抗炎药物，如头孢克洛片等，必要时需切开引流，引出脓液并持续冲洗治疗。
总之，膝盖肿疼的原因多样，要明确具体原因后采取针对性的治疗方法，以有效缓解症状。