肛瘘存在多种情况。首先，肛瘘并非一定得手术，可“带瘘生存”，然而若想彻底根治且避免反复发作，就必须手术。其次，肛瘘是因直肠或肛管周围出现脓肿，破溃流脓后形成管状结构，其治疗主要为手术治疗，像肛瘘切开术或肛瘘切除术，即通过切开或切除瘘管让创面敞开以促进愈合。再者，肛瘘可依据位置、高低或数目进行多种分类，一般建议术前做肛门周围彩超或磁共振，目的是明确瘘管数目、位置深浅，方便医生手术。另外，还有堵塞法主要用于单纯性肛瘘，是在使用甲硝唑和生理盐水冲洗后注入生物蛋白胶，但该方法治愈率低，临床少用。
一、肛瘘手术的必要性：
1.不是非得手术，可以“带瘘生存”。
2.要彻底根治和防止病情反复就必须手术。
二、肛瘘的形成及治疗方式：
1.由直肠或肛管周围脓肿破溃流脓形成管状结构。
2.主要通过肛瘘切开术或肛瘘切除术治疗，原理是切开或切除瘘管使创面敞开促进愈合。
三、肛瘘的分类及术前检查：
1.可按位置、高低、数目分类。
2.术前做肛门周围彩超或磁共振可明确瘘管数目、位置深浅。
四、堵塞法：
1.主要用于单纯性肛瘘。
2.操作过程是先冲洗后注入生物蛋白胶。
3.治愈率低，临床少用。
总之，肛瘘的情况较为复杂，要根据具体情况选择合适的处理方式。