肛瘘并非一定需要手术，可选择“带瘘生存”，但如果患者想要实现肛瘘的彻底根治并防止病情反复，那手术则是必须的。
一、肛瘘是因直肠或肛管周围出现脓肿，在破溃流脓后形成的管状结构。
二、治疗肛瘘主要依靠手术方式。其中肛瘘切开术或肛瘘切除术，是通过切开或切除瘘管，让创面敞开以促进愈合。肛瘘可按照位置、高低或数目进行多种分类，一般建议在手术前进行肛门周围的彩超或磁共振检查，目的是明确瘘管数目以及位置深浅，这有助于医生进行手术操作。
三、此外，还有堵塞法，主要应用于单纯性肛瘘，通常是先使用甲硝唑和生理盐水冲洗，接着注入生物蛋白胶，不过该方法治愈率较低，在临床上较少被采用。
总之，对于肛瘘的治疗方式需要根据具体情况来选择，手术是根治的重要手段，而术前检查有助于精准施治。