两个月才来一次月经，可能由多种原因引起。一般来说，内分泌失调是常见因素之一，比如多囊卵巢综合征，这是一种常见的妇科内分泌疾病，据统计，在育龄女性中发病率约为5%~10%。
内分泌失调因素
多囊卵巢综合征： 患者体内激素失衡，雄激素水平升高，会出现月经稀发，也就是月经周期延长，还可能伴有多毛、痤疮、肥胖等表现。这类患者需要调节生活方式，比如控制体重，适当运动，同时可能需要在医生指导下进行激素调理。甲状腺功能异常： 甲状腺分泌的激素对月经周期有影响。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致月经周期延长。甲状腺功能亢进时，也可能出现月经紊乱，包括月经周期变长等情况。患者需要检测甲状腺功能，根据结果进行相应治疗。
生活方式因素
过度节食： 长期过度节食会使身体摄入能量不足，导致体内脂肪含量过低，影响雌激素的合成，从而引起月经周期紊乱，出现月经两个月才来一次的情况。一般建议每日摄入热量不低于1200千卡，保证营养均衡。长期压力过大： 长期处于高压力状态下，会影响下丘脑分泌激素，进而影响月经周期。比如一些职场女性长期面临工作压力，就可能出现月经不规律，月经间隔时间延长。建议通过适当的方式缓解压力，如运动、冥想、听音乐等。
疾病因素
卵巢功能减退： 随着年龄增长，卵巢功能会逐渐减退，尤其是40岁以后的女性，卵巢储备功能下降，会出现月经周期延长的情况。对于年轻女性出现卵巢功能减退，需要进一步检查明确原因，可能需要激素补充等治疗。子宫内膜病变： 子宫内膜炎、子宫内膜息肉等病变也可能影响月经周期，导致月经间隔时间变长。子宫内膜炎患者可能还伴有下腹部疼痛、白带增多等症状，需要通过妇科检查、B超等明确诊断并进行相应治疗。