黄疸都有什么症状

黄疸是由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状。通常血清胆红素浓度超过34.2μmol/L时,就会出现肉眼可见的黄疸。

皮肤和巩膜发黄表现

皮肤发黄: 黄疸最常见的表现就是皮肤发黄,一般从脸部开始,逐渐蔓延至全身。新生儿黄疸时,可能先从面部、颈部开始发黄,然后波及躯干和四肢。成人黄疸时,皮肤会呈现出不同程度的黄色调,轻度黄疸可能只是面部微黄,重度黄疸则全身皮肤呈深黄色。巩膜发黄: 巩膜也就是眼白部分发黄是黄疸比较特异的表现。正常眼白是白色的,当血清胆红素升高时,眼白会首先出现黄染,而且这种黄染是均匀分布在巩膜上的,和皮肤发黄相比,巩膜发黄往往出现得更早,也更易被察觉。

尿液和粪便颜色改变

尿液颜色变化: 胆红素经过代谢后会通过尿液排出,当胆红素升高引起黄疸时,尿液颜色会变深,呈现浓茶色。这是因为血液中过多的胆红素经肾脏滤过排出,使尿液中的胆红素含量增加。比如肝细胞性黄疸患者,尿液颜色可明显加深,像浓茶一样。粪便颜色改变: 正常粪便的颜色是由胆色素决定的,当发生黄疸时,粪便颜色会变浅。如果是梗阻性黄疸,由于胆道梗阻,胆红素无法正常排入肠道,粪便中胆色素减少,粪便会变成灰白色陶土样。而溶血性黄疸时,粪便颜色可能会变深,这是因为红细胞大量破坏,胆红素生成过多,肠道中胆素原增加,粪便颜色加深。

其他伴随症状

瘙痒: 部分黄疸患者会出现皮肤瘙痒症状。这是因为胆红素在血液中积聚,刺激皮肤神经末梢引起瘙痒。尤其是肝内胆汁淤积性黄疸患者,瘙痒症状较为明显,严重时会影响患者的睡眠和日常生活。比如一些梗阻性黄疸患者,除了皮肤巩膜黄染外,还会因胆汁淤积刺激皮肤而感到剧烈瘙痒。乏力: 黄疸患者常伴有乏力症状。这是因为黄疸影响了机体的代谢功能,肝脏受损后,合成蛋白质等功能下降,能量代谢出现障碍,患者会感觉全身没力气,活动耐力下降。例如慢性肝炎导致黄疸的患者,会长期感到乏力,影响日常活动。消化道症状: 黄疸患者可能出现消化道症状,如食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等。这是由于肝脏功能受损,胆汁分泌和排泄异常,影响了消化功能。比如肝细胞性黄疸患者,常常会有食欲下降,吃不下东西,进食后还可能出现恶心、呕吐等情况,同时伴有腹胀,腹部感觉胀满不适。