糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症之一。患者早期会出现“三多一少”症状加重,比如多饮、多食、多尿、体重减轻这些情况会更明显。随着病情发展,会出现消化道症状,像恶心、呕吐,大概在发病后的数小时内就可能出现。
代谢紊乱相关症状:
高血糖表现:血糖会显著升高,一般会超过16.7mmol/L,有的甚至能高达33.3mmol/L以上。这是因为体内胰岛素绝对或相对不足,导致血糖不能被有效利用,从而持续升高。酮症表现:患者呼出的气体有烂苹果味,这是因为体内酮体生成增多,丙酮从呼吸道排出所致。血液中酮体浓度升高,会引起代谢性酸中毒,患者可能会出现呼吸深快的情况,这是身体试图通过加快呼吸来排出过多二氧化碳,纠正酸中毒。
脱水相关症状:
口渴与尿量变化:由于高血糖导致渗透性利尿,患者会出现尿量明显增多的情况。同时,因为失水,患者会感到极度口渴,想大量饮水来补充水分。皮肤黏膜表现:患者皮肤干燥,弹性变差。比如用手指捏起患者手背的皮肤,松开后皮肤不能迅速恢复平整。眼窝也会出现凹陷,这是因为体内水分大量丢失,眼内组织液减少导致的。
神经系统相关症状:
早期表现:患者可能会有头痛、头晕的症状,精神状态也会发生改变,比如变得迟钝。这是因为酸中毒影响了神经系统的正常功能。严重情况:如果病情进一步加重,患者可能会出现意识障碍,甚至昏迷。这是由于严重的代谢紊乱和脱水,影响了大脑的正常功能,使得大脑细胞的代谢和功能受到严重影响。
