阿卡波糖和二甲双胍一般在种类、功效、适应症等方面存在区别。具体如下：
一、种类不同
1.阿卡波糖是α-葡萄糖苷酶抑制剂。
2.二甲双胍属于双胍类的降糖药物。
二、功效不同
1.阿卡波糖主要发挥降血糖的作用。
2.二甲双胍不仅可以降血糖，通常还具有减轻体重和治疗高胰岛素血症的功效。
三、适应症不同
1.阿卡波糖主要用于配合饮食控制血糖，可治疗糖尿病，也可降低糖耐量低减者的餐后血糖。
2.二甲双胍能用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病病人，还可应用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素用量。
总结概括提示：阿卡波糖和二甲双胍在降糖药中类别不同，功效和适用病症也各有特点。