食道溃疡的常见症状主要有胸骨后疼痛，这种疼痛通常在进食时加重，可为烧灼样痛，有的患者疼痛可放射至背部、颈部等部位。一般来说，疼痛发作时间可能持续几分钟到数小时不等。另外，还可能出现吞咽困难，初期可能是因为溃疡引起的疼痛导致不敢吞咽，后期可能因为溃疡瘢痕形成导致食管狭窄而出现进行性吞咽困难。还有部分患者会有反酸、烧心的症状，这是因为胃酸反流刺激食管溃疡部位引起的。
疼痛特点：
烧灼样痛为主： 食道溃疡引起的疼痛多为烧灼样，就像有一团火在胸骨后燃烧，这种疼痛在进食刺激性食物（如过烫、过酸、过辣的食物）时往往会明显加重。疼痛放射： 疼痛可能会向背部、颈部等部位放射，比如有的患者会感觉背部也跟着疼，或者颈部有牵拉样的不适感。
吞咽方面的表现：
初期不敢吞咽： 刚开始时，患者可能因为吞咽时溃疡部位受到刺激疼痛，所以不敢正常吞咽食物，吃固体食物或液体食物时都可能有畏惧感。后期进行性吞咽困难： 如果食道溃疡没有得到有效治疗，形成瘢痕导致食管狭窄，就会出现进行性吞咽困难，一开始可能只是吞咽较硬的食物有困难，慢慢发展到吞咽软食甚至流质食物都困难。
反酸烧心情况：
胃酸反流刺激： 食道溃疡患者常常会有反酸、烧心的症状，这是因为胃酸反流到食管内，刺激溃疡的部位，从而引起胸骨后或者上腹部的烧心感，同时能感觉到有胃酸反流到口腔中。一般在进食后、平卧时更容易出现反酸烧心的情况。