怀孕4个月时，肚子开始逐渐有变化，一般从外观上能看出微微隆起，宫底高度大约在脐耻之间，也就是耻骨联合上缘到脐部中间的位置。
肚子的外观表现
腹部形态：怀孕4个月时，子宫已经增大到一定程度，腹部开始有明显的膨隆，但还不是特别明显。从正面看，腹部微微向前突出，侧面看也能察觉到腹部比未孕时有所增加。皮肤变化：部分孕妇可能会出现一些妊娠线，颜色可能会比平时加深，这是因为孕期激素变化导致的。同时，腹部皮肤可能会有轻微的紧绷感，这是由于子宫增大牵拉皮肤引起的。
身体的感觉
胎动情况：有些孕妇在怀孕4个月左右开始能感觉到胎动，但此时的胎动比较微弱，像是蝴蝶轻轻扇动翅膀的感觉，初产妇可能会稍晚一些感觉到，经产妇相对更敏感些能较早感知到。身体负担：孕妇可能会感觉到腰部有轻微的酸胀感，这是因为子宫增大，身体重心发生改变，腰部肌肉需要承受更多的压力来维持身体平衡。同时，腹部也会有隐隐的牵拉感，这是子宫不断增大的正常生理现象。
产检相关
子宫大小测量：在产检时，医生会通过触诊来估计子宫的大小，怀孕4个月时，子宫底的高度大约在16~20厘米左右，通过B超检查可以更准确地测量子宫的大小以及胎儿的发育情况，包括胎儿的双顶径、股骨长等指标是否在正常范围内，一般胎儿双顶径大概在3.0厘米左右，股骨长大约在1.5厘米左右。营养需求变化：这个阶段孕妇需要注意加强营养，保证蛋白质、钙、铁等营养素的摄入，因为胎儿在快速发育，需要从母体获取充足的营养物质来支持自身的生长。比如要多吃一些富含蛋白质的食物，像瘦肉、鸡蛋、牛奶等，同时多吃新鲜的蔬菜和水果来补充维生素和矿物质。