大牙后面又长个牙齿,通常是智齿萌出。智齿是人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙,一般在18~25岁左右萌出。
智齿萌出的正常情况
智齿萌出有一定的规律,部分人智齿能正常萌出,位置比较正,有足够的空间生长,和其他牙齿可以形成正常的咬合关系,这种情况下一般不需要特殊处理,但平时要注意保持口腔清洁,每天至少刷牙2次,每次刷牙时间不少于3分钟,每年定期进行口腔检查。
智齿萌出异常的情况
智齿阻生:
如果智齿萌出空间不足,就会出现阻生情况。比如近中阻生,智齿向第二磨牙方向倾斜生长,会导致第二磨牙远中面龋坏,因为智齿和第二磨牙之间容易堆积食物残渣,清洁不到位就会引发龋坏。这种情况需要及时就医,可能需要拔除智齿来避免对邻牙造成进一步损害。
智齿冠周炎:
当智齿部分萌出时,牙龈瓣与智齿之间会形成盲袋,食物残渣容易嵌塞在盲袋内,细菌滋生就会引发智齿冠周炎。患者会出现智齿周围牙龈红肿、疼痛,严重时张口受限、面部肿胀。此时要保持口腔卫生,可以用生理盐水或漱口水漱口,炎症较轻时可局部冲洗上药,炎症严重伴有全身症状时,可能需要遵医嘱使用抗生素,如阿莫西林等,但抗生素使用需在医生指导下进行,对青霉素过敏者要提前告知医生。
智齿相关的处理建议
如果发现大牙后面长了牙齿,首先要去口腔科拍摄口腔X线片,了解智齿的生长情况。如果智齿正常萌出且没有不适,可以继续观察;如果智齿阻生或经常引发冠周炎等问题,一般建议在炎症消退后拔除智齿。拔除智齿后要注意休息,24小时内不要刷牙漱口,饮食要温软,避免食用辛辣、过热的食物,拔牙后可能会有轻微疼痛和肿胀,一般1~2天会逐渐缓解,如果疼痛肿胀加重,要及时复诊。
