吃了避孕药一个月后怀孕，孩子能否要取决于所服用的避孕药类型以及孕检结果。临床上的避孕药主要有两类：左炔诺孕酮类和米非司酮类。
一、左炔诺孕酮类：
1.这是卵巢产生的天然激素黄体酮的人工合成版本。
2.其对胎儿的影响相对较小。如果超声检查明确为宫内孕，那就需要定期做好孕期检查。要是在检查过程中未发现异常，孩子可以保留；但要是出现了异常，则需要终止妊娠。
二、米非司酮类：
1.这类紧急避孕药如果被服用，且月经延迟一周以上，就需要排除妊娠的可能性。
2.如果出现出血、腹痛等症状，通常不建议要这个孩子。因为胚胎致畸敏感期是停经后5到7周，米非司酮类作为孕激素药物，具有终止早孕的功能，它会与孕酮受体结合，使蜕膜发育受到抑制，导致胚囊从蜕膜剥离，促进孕囊排出，从而可能致使胎儿出现先兆流产或发育不全等现象。但要是未出现上述症状，在孕期按时参加孕检，密切观察孕囊以及胎儿发育情况，最终根据孕检结果以及临床医生的意见来决定要不要这个孩子。
总之，对于服用避孕药后怀孕的情况，要综合考虑多种因素来决定孩子的去留，关键在于明确避孕药类型和详细的孕期检查结果。