躺下起来时头晕，可能与以下原因有关。
1.良性阵发性位置性眩晕：当头位变动时，耳石脱离原来位置，刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，还可能伴有恶心、呕吐等症状。可通过耳石复位治疗，部分患者也可自行缓解。
2.体位性低血压：从平卧位到直立位时，血压突然下降，导致大脑供血不足，从而引起头晕。改变体位时，速度应缓慢，可以预防头晕的发生。
3.颈椎病：颈椎间盘突出或骨质增生，可能压迫椎动脉，导致椎动脉供血不足，从而引起头晕。可通过颈部牵引、理疗等方法缓解症状。
4.贫血：贫血时，血红蛋白携氧能力下降，大脑缺氧，可引起头晕。可通过血常规检查明确诊断，针对病因进行治疗。
5.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，也可能导致头晕。此外，精神紧张、疲劳、低血糖、药物副作用等也可能引起躺下起来时头晕。
如果头晕症状持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确病因，进行针对性治疗。