一般来说，肿瘤三项检查正常不能完全排除癌症。以下是一些可能的情况：
1.肿瘤三项检查的局限性：肿瘤三项通常包括甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）和前列腺特异抗原（PSA）等指标。这些指标虽然对某些癌症有一定的提示作用，但并不是特异性的，也可能在其他疾病或生理状态下升高。例如，AFP升高可能见于肝癌、胰腺癌等，但也可能见于肝炎、肝硬化等疾病；CEA升高可能见于肺癌、结肠癌等，但也可能见于消化道炎症、肺气肿等情况；PSA升高可能见于前列腺癌，但也可能见于前列腺增生、前列腺炎等情况。
2.早期癌症：有些癌症在早期可能还没有引起肿瘤三项的明显变化，或者肿瘤标志物水平升高不明显，不足以被检测到。因此，即使肿瘤三项检查正常，也不能排除早期癌症的可能。
3.多种癌症：某些癌症可能同时分泌多种肿瘤标志物，或者肿瘤标志物的产生受到多种因素的影响，导致肿瘤三项检查结果不准确。例如，胃癌可能同时分泌CEA、CA19-9等多种肿瘤标志物，而某些炎症性疾病也可能导致CEA水平升高。
4.特殊类型癌症：一些罕见的癌症或特殊类型的癌症可能不表达或低表达肿瘤标志物，导致肿瘤三项检查结果正常。例如，小细胞肺癌、神经内分泌肿瘤等可能不依赖于肿瘤标志物进行诊断。
5.其他因素：除了癌症本身，还有其他因素可能影响肿瘤三项的检查结果，如检测方法的准确性、样本采集时间、患者个体差异等。
综上所述，肿瘤三项检查正常不能完全排除癌症。如果有癌症的高危因素，如家族史、长期吸烟、长期暴露于致癌物质等，或者出现了可疑的症状，如肿块、疼痛、消瘦、乏力等，应进一步进行其他检查，如影像学检查（如B超、CT、MRI等）、病理活检等，以明确诊断。此外，定期进行全面的体检和癌症筛查也是早期发现癌症的重要措施。如果对肿瘤三项检查结果有疑虑或担忧，应咨询医生，以便进行进一步的评估和诊断。