肺结核病到晚期能活多久不能一概而论，一般来说，经过规范治疗，部分患者仍可存活较长时间，但若不积极治疗，生存时间可能较短，有的可能在数月到1年内。
影响晚期肺结核患者存活时间的因素
病情严重程度： 如果晚期肺结核患者肺部病变范围广泛，出现大量胸腔积液、严重的呼吸衰竭等情况，会明显影响生存时间。例如，一些患者肺部病灶占据大部分肺组织，气体交换功能严重受损，生存时间可能较短。患者身体基础状况： 若患者本身有其他基础疾病，如糖尿病、心脏病等，会增加治疗难度和风险，从而影响存活时间。比如合并糖尿病的肺结核晚期患者，血糖控制不佳会影响结核病灶的恢复。治疗是否规范： 晚期肺结核患者需要规范的抗结核治疗，如果能遵循早期、规律、全程、适量、联合的治疗原则，按时服药，定期复查，病情有可能得到控制，存活时间会相对延长。反之，不规范治疗可能导致病情恶化，缩短存活时间。
晚期肺结核的治疗方法
抗结核药物治疗： 依然需要使用抗结核药物，常用的有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。这些药物联合使用可以杀灭结核分枝杆菌，控制病情进展。例如，异烟肼能抑制结核杆菌细胞壁的合成，从而发挥杀菌作用。对症支持治疗： 如果患者有呼吸困难，可能需要吸氧来改善缺氧状况；如果有大量胸腔积液，可能需要进行胸腔穿刺抽液，缓解胸腔积液对肺组织的压迫。比如胸腔积液量较多时，一次抽液量一般不超过1000毫升，避免因抽液过快过多导致纵隔摆动。
晚期肺结核患者的护理要点
休息与营养： 患者需要充分休息，保证充足的睡眠。在营养方面，要摄入高蛋白、高热量、富含维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼肉、新鲜蔬菜和水果等，以增强身体抵抗力。一般来说，每天蛋白质的摄入量可根据体重适当增加，例如体重60公斤的患者，每天蛋白质摄入量可达到90~120克。隔离与防护： 因为肺结核是呼吸道传染病，晚期患者仍具有传染性，所以要进行隔离，避免将疾病传染给他人。家属接触患者时要佩戴口罩，患者的痰液要进行消毒处理，如用含氯消毒剂浸泡等。