舌头上长了个黑点像痣可能是由咬伤、舌炎、消化不良等因素导致，也可能是色素痣、血管瘤、黑色素瘤等疾病引起，具体如下：
一、咬伤：
吃东西时不小心咬到舌头导致出血，从而出现黑点。这种情况通常可先观察，一般黑点会被人体逐渐吸收，同时要注意保持饮食清淡。
二、舌炎：
1.可能由感染或饮食影响引发，会使舌头受刺激而颜色改变，还常伴有肿胀、麻木等症状。
2.治疗可配合医生服用制霉菌素片、伊曲康唑胶囊等药物。
三、消化不良：
1.多由长期暴饮暴食造成，会致使消化能力下降，进而可能导致舌头上长黑点。
2.可遵医嘱服用健胃消食片、多潘立酮片等药物进行治疗。
总之，当发现舌头上出现类似黑痣的黑点时，要及时到医院进行全面检查，以明确具体原因，并采取相应的治疗措施。