舌头长了一个黑点像痣一样，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.色素沉着：舌头黏膜上的色素沉着可能是由于局部刺激、创伤、感染或其他原因引起的。这种情况通常不需要特殊处理，但如果黑点持续存在或变大，建议咨询医生进行进一步评估。
2.血管瘤：舌头血管瘤是一种良性血管肿瘤，通常表现为红色或紫色的肿块。如果黑点是血管瘤，可能需要进行进一步的检查和治疗，如激光治疗或手术切除。
3.创伤：舌头受到创伤或咬伤后，可能会出现淤血和黑斑。这种情况通常会在几周内自行消退，但如果黑点持续存在或伴有疼痛、出血等症状，建议咨询医生。
4.黑色素瘤：黑色素瘤是一种恶性肿瘤，也可能出现在舌头上。虽然黑色素瘤在舌头上相对较少见，但仍需要引起重视。如果黑点不对称、边界不规则、颜色不均匀或直径大于6毫米，建议及时就医进行检查和诊断。
5.其他原因：舌头长黑点还可能与其他疾病有关，如扁平苔藓、白斑病、梅毒等。这些疾病需要进一步的检查和诊断才能确定。
总之，如果发现舌头长了一个黑点像痣一样，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取适当的治疗措施。医生可能会进行口腔检查、组织活检等进一步的检查，以确定黑点的性质和病因。
对于特殊人群，如儿童、孕妇、老年人或有其他健康问题的人群，医生可能会采取不同的评估和治疗方法。此外，如果黑点伴有疼痛、出血、肿胀、吞咽困难等症状，应尽快就医。
在等待就医期间，应注意口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，避免吸烟和饮酒等。同时，应密切观察黑点的变化情况，并记录任何新出现的症状。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体情况需要根据个人的症状、体征和检查结果来确定。如果对舌头长黑点的问题有任何疑虑或担忧，应及时咨询医生的意见。