孕妇出现肾积水存在生理性和病理性两种原因。生理性原因主要是怀孕中晚期增大的子宫压迫到输尿管和膀胱，以及妊娠期间体内黄体酮增多抑制输尿管蠕动而导致输尿管扩张、积水，且妊娠期肾积水以右侧多见，多数患者无症状，通常无需特殊处理，生活上注意睡眠采用左侧卧位可减轻症状，产后肾积水通常可自行好转。病理性原因考虑可能是输尿管结石引起，输尿管结石可由久坐不动、喝水少、饮食结构不合理等造成，孕妇孕期活动大量减少可能出现输尿管结石，存在输尿管结石的患者会表现出下腹部剧烈疼痛、膀胱刺激、尿路感染、肾积水等症状。其治疗方法如下：
一、如果是输尿管结石，建议多饮水、多排尿。
1.结石较大时，可肌肉注射黄体酮注射液，有助于舒缓输尿管平滑肌痉挛，有效缓解疼痛。
2.若疼痛剧烈难以忍受，可在医生指导下在局部麻醉下行输尿管支架管置入术，或者进行肾脏穿刺造瘘引流等治疗。
总之，孕妇肾积水要根据具体原因采取不同处理方法，生理性的多注意生活方式调整，病理性的要根据病情进行相应治疗。