手掌大拇指下方疼胀痛可能与以下因素有关：外伤、腱鞘炎、痛风。
一、外伤：如果手掌大拇指下方局部遭受外伤，往往会导致该部位出现红肿、疼痛等症状。对此，患者通常可以在医生指导下使用如下药物进行治疗。
1.云南白药气雾剂：能起到活血散瘀、消肿止痛的作用。
2.红花油：可用于外伤所致的疼痛等不适的缓解。
3.活血止痛胶囊：具有活血散瘀、消肿止痛之功效。
二、腱鞘炎：这是一种腱鞘因反复机械性摩擦而引发的慢性、无菌性炎症，主要表现为局部疼痛、肿胀以及活动受限等。患者可遵医嘱采用以下药物治疗。
1.布洛芬缓释胶囊：有抗炎、镇痛的效果。
2.对乙酰氨基酚片：能缓解疼痛。
3.醋酸泼尼松龙片：可减轻炎症反应。
三、痛风：是因体内单钠尿酸盐沉积导致的关节病，其症状通常有发热、乏力、关节痛等。患者可在医生指导下使用如下药物进行治疗。
1.秋水仙碱片：是治疗痛风的常用药物。
2.依托考昔片：可缓解痛风性关节炎的症状。
3.吲哚美辛肠溶片：能起到止痛等作用。
总之，当出现手掌大拇指下方疼胀痛时，应结合具体表现等来明确原因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。