上个月吃了紧急避孕药后这个月怀孕，意味着避孕未成功。此时应完善血HCG、彩超等检查以明确诊断，只有检查无异常才可考虑继续妊娠。
一、紧急避孕药并非100%有效：
同房后口服紧急避孕药虽能降低怀孕风险，但无法确保绝对成功。部分女性用药后仍有意外怀孕的可能。若上个月服用了紧急避孕药，本月检查发现怀孕且月经未至，这多是避孕失败导致的意外怀孕。建议进行彩超等相关检查，以明确胎儿是否正常发育。
二、不同情况的分析：
1.上个月服药本月怀孕且月经未来：
这种情况属于避孕失败造成的意外怀孕，需要完善相关检查。
2.上个月服药月经正常来后本月怀孕：
如果上个月吃了紧急避孕药后月经正常来临，月经结束后在排卵期进行性生活而导致本月怀孕。因距离吃药时间较长，药物已完全代谢，通常对胎儿生长发育几乎无影响，明确诊断后可继续妊娠。
总之，当出现上个月吃紧急避孕药后本月怀孕的情况时，要根据具体情况判断，并做好相应检查和应对措施。