痛经吃药是否管用，主要取决于痛经的原因。以下是一些常见情况：
1.原发性痛经：
原因：原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经，可能与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。
治疗：前列腺素合成酶抑制剂是痛经的一线治疗药物，如布洛芬、酮洛芬等。通过抑制前列腺素合成，减少前列腺素产生，从而缓解痛经。此外，还可以使用前列腺素拮抗剂、口服避孕药等。
2.继发性痛经：
原因：继发性痛经是指由盆腔器质性疾病引起的痛经，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。
治疗：对于继发性痛经，治疗主要针对病因。例如，子宫内膜异位症可以使用药物（如孕激素、高效孕激素等）、手术（腹腔镜手术等）进行治疗；子宫腺肌病可以使用药物（如GnRH-a、左炔诺孕酮宫内缓释系统等）、手术（子宫切除术等）或介入治疗等。
需要注意的是，在服用药物治疗痛经时，应遵循医生的建议，按照说明书的剂量和用法服用。同时，还可以采取一些非药物治疗方法，如热敷、按摩、适当运动等，来缓解痛经症状。
此外，对于痛经严重或药物治疗无效的患者，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。医生可能会根据具体情况，建议采取其他治疗方法，如物理治疗、介入治疗或手术治疗等。
总之，痛经吃药是否管用因人而异，需要根据具体情况进行个体化治疗。如果您有痛经问题，建议及时就医，以便获得更准确的诊断和治疗建议。