女人痛经时吃药是否管用，需要根据具体情况来判断。以下是一些可能的原因和建议：
1.原发性痛经：这是一种常见的痛经类型，通常由于子宫收缩引起。对于原发性痛经，一些药物如非甾体抗炎药（NSAIDs）可以缓解疼痛。这些药物通过抑制前列腺素的合成来减轻疼痛和炎症反应。常见的NSAIDs包括布洛芬、阿司匹林等。此外，一些中药也可能对原发性痛经有一定的缓解作用，如益母草、当归等。
2.继发性痛经：这种痛经可能由其他疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔炎等。在这种情况下，吃药可能只是暂时缓解症状，而不能根治病因。对于继发性痛经，需要进一步的检查和治疗，如手术、激素治疗等。
3.药物的个体差异：每个人对药物的反应可能不同。某些人可能对NSAIDs或其他药物非常敏感，而其他人可能效果不佳。此外，药物的效果还可能受到服用时间、剂量和个体身体状况的影响。
4.生活方式调整：除了药物治疗，改变生活方式也对缓解痛经很重要。以下是一些建议：
保持健康的饮食：摄入富含维生素和矿物质的食物，避免过度饮酒和咖啡因。
运动：适度的运动可以缓解痛经，如散步、瑜伽等。
热敷：使用热水袋或热毛巾在腹部进行热敷，可以缓解疼痛。
放松技巧：学习放松技巧，如深呼吸、冥想等，可以减轻疼痛和焦虑。
注意保暖：避免寒冷刺激，尤其是在经期。
需要注意的是，如果痛经严重影响生活质量，或伴有其他异常症状，如大量出血、呕吐、发热等，应及时就医。医生会进行详细的检查，确定痛经的原因，并制定相应的治疗方案。此外，个人的健康状况和药物过敏史也需要考虑在内。在服用任何药物之前，最好先咨询医生的建议。