红细胞和白细胞都很高，可能是慢阻肺合并细菌感染引起，也可能是真性红细胞增多症所致。
一、慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）
1.是一种常见且可预防和治疗的慢性气道疾病，其特点是持续存在气流受限以及相应的呼吸系统症状。
2.通常与显著接触香烟烟雾等有害颗粒或有害气体有关，宿主因素如基因异常、肺发育异常和加速老化等也会导致个体患上慢阻肺病。
3.多在中年发病，好发于秋冬寒冷季节。常见症状包括咳嗽、咳痰、气短等，因长时间缺氧和二氧化碳潴留会导致检查时红细胞很高，若此时合并细菌感染，白细胞也会升高。治疗可遵医嘱使用布地格福吸入气雾剂、美洛西林、哌拉西林等药物。
二、真性红细胞增多症
1.会使患者出现头晕、耳鸣、眼花等症状，检查时会有红细胞和白细胞都很高的情况。
2.患者可遵医嘱应用羟基脲等药物进行治疗。
总之，当红细胞和白细胞都很高时，要考虑到可能是慢阻肺合并细菌感染或者真性红细胞增多症等情况，需要进一步检查和明确诊断，以便采取针对性的治疗措施。