老年人大便拉血即老年人出现便血现象，这可能与以下疾病相关。
一、痔疮：痔疮包括内痔、外痔、混合痔，其病程长且易反复发作。痔疮主要由肛垫下移导致，主要症状为无痛性便血且量多、色鲜红，排便时肛门会有异物脱出。具体来说，内痔的主要表现就是便血，通常为鲜红色，便后出血可自行停止，严重时会呈喷射状出血；外痔一般不会出血，但会有肛门坠胀、疼痛、异物感等；混合痔则兼具内痔和外痔的症状。
二、肛裂：肛裂是指肛门口出现溃疡性伤口，主要症状为排便时疼痛明显且伴有少量出血，通常无异物脱出。肛裂患者的肛门疼痛较为剧烈，在排便时会有撕裂感，疼痛可持续数分钟至数小时，之后可逐渐缓解。
三、直肠癌：如果不是上述两种情况引起的出血，那可能是直肠癌导致。直肠癌是直肠上的恶性肿瘤，其具体诱因众多且没有明确的单一病因。直肠癌常见的表现有粘液血便、大便颜色性状改变、短期内体重明显减轻、大便出现黑便甚至血便等。
总之，如果老年人出现便血症状，应及时前往医院就诊，以便尽早进行正规治疗，明确病因并采取相应的治疗措施。