大人晚上咳嗽，原因包括室内环境不适宜、血气运行、呼吸道感染、胃食管反流等。
一、室内环境不适宜：
1.若不注重室内卫生，未定期开窗通风，会致使室内灰尘增多、空气污浊，在晚上睡觉时，就会反复刺激咽喉部，从而引发咳嗽症状。
2.在卧室内放置鲜花或室内温度过低，晚上睡觉时受到花粉、冷空气刺激，可能导致过敏性咳嗽出现。
二、血气运行：
晚上1点到3点是血气运行到肺经的时段，此时肺部会开始进行自我排毒、调节恢复等。对于经常抽烟者或长期处于污染环境中的人，肺内的毒素、垃圾较多，那么在睡觉时往往会有轻微咳嗽症状。
三、呼吸道感染：
当细菌、病毒、支原体、衣原体等侵袭呼吸系统，引发咽炎、支气管炎、肺炎等疾病时，气道黏膜会充血、水肿，且分泌物增多，通常会有咳嗽、咳痰表现。白天活动量较大，机体免疫系统相对活跃，不适症状会较轻；而睡觉后免疫系统活跃度下降，症状就会加重。
四、胃食管反流：
如果患有胃食管反流疾病，胃酸、胃内容物经常会反流，睡觉时处于平卧状态，反流物进入呼吸道就会产生咳嗽症状。
总之，大人晚上咳嗽可能是多种因素导致的，需要根据具体情况进行分析和处理。