初次来月经的症状在临床上主要有以下这些：一、典型症状：往往会有腰部酸痛、小腹坠胀、腹部疼痛不适以及月经失调等表现。这是因为在月经初潮时，女孩的宫口相对较狭窄，会导致经血流出较为缓慢
1.腰部酸痛：可能是由于盆腔充血等原因引起。2.小腹坠胀、腹部疼痛不适：经血排出不畅等可能导致这些症状
3.月经失调：刚开始来月经，下丘脑—垂体—卵巢性腺轴还不够健全，容易出现月经周期不规律等情况
二、乳房症状：双侧或单侧乳房可能出现轻微胀感。这主要与体内激素水平变化有关
三、全身症状：包括嗜睡、周身乏力、疲劳、头晕、头痛、恶心、呕吐、腹泻以及食欲不振等。这些症状的出现也多与女孩此时的身体发育特点相关，比如性腺轴不够健全等。
随着身体不断发育完善，上述症状通常会逐渐缓解。临床一般建议月经初潮时，女孩要保持心情愉悦，保持良好的作息习惯，同时注意腹部保暖等
总结概况提示：本文详细阐述了女孩初次来月经的症状，包括典型症状、乳房症状、全身症状及其原因，还提到了应对建议，对于了解和应对女孩月经初潮具有一定的参考价值。