心跳快手抖可能由多种原因引起。比如，在剧烈运动后、情绪过度激动时，可能会出现短时间的心跳快、手抖，一般休息片刻后可缓解。但也可能是某些疾病导致，像甲状腺功能亢进，患者体内甲状腺激素分泌过多，会使交感神经兴奋性增高，从而出现心跳加快、手抖的情况，这类患者的甲状腺激素水平通常会高于正常范围。
生理因素导致的心跳快手抖
剧烈运动后：人体在剧烈运动时，身体耗氧量增加，心脏需要加快跳动来输送更多氧气，同时运动引起的交感神经兴奋也可能导致手抖，一般休息10 - 20分钟后，心跳和手抖可逐渐恢复正常。情绪过度激动时：当人处于极度紧张、兴奋、恐惧等强烈情绪状态时，体内会分泌肾上腺素等应激激素，这些激素会刺激心脏使心跳加快，同时也可能引起手抖，平复情绪后，症状大多能缓解。
疾病因素导致的心跳快手抖
甲状腺功能亢进：甲状腺激素能加快机体代谢，让心跳速度增加，一般每分钟可达到90 - 120次甚至更快，还会出现手抖，尤其在双手平举时明显，患者往往还伴有多汗、体重下降、食欲亢进等表现，通过甲状腺功能检查可发现甲状腺激素水平异常升高。低血糖：当血糖低于正常范围时，如血糖低于3.9mmol/L，身体能量供应不足，会刺激交感神经兴奋，出现心跳加快、手抖，还可能伴有出汗、饥饿感等症状，及时补充糖分后，症状能迅速改善。心血管疾病：像心律失常，如阵发性室上性心动过速，会突然出现心跳明显加快，可达150 - 250次/分钟，同时可能伴有手抖、心慌、胸闷等不适；冠心病患者在心肌缺血发作时，也可能出现心跳快、手抖，并伴有胸痛、压榨感等症状。
药物因素导致的心跳快手抖
某些平喘药：比如沙丁胺醇等β₂受体激动剂，这类药物在扩张支气管的同时，可能会兴奋交感神经，导致心跳加快，一般用药后15 - 30分钟可能出现手抖、心跳快的情况，通常在药物代谢后症状会减轻。某些抗抑郁药：部分抗抑郁药物可能会引起交感神经兴奋，从而出现心跳加快、手抖等不良反应，具体情况因药物种类而异，一般在用药初期较常见。