尿路感染的判断需综合患者临床表现、实验室检查及影像检查结果。
一、临床表现：
1.患者常有尿路刺激症状，像尿急、尿痛、尿频、血尿以及膀胱区耻骨上疼痛不适等。
2.上尿路感染时，叩击肾区会有轻微疼痛，部分患者还伴有全身发热、寒战症状。
二、实验室检查：
1.包括尿常规、尿细菌培养加药敏、尿沉渣镜检、血液细菌培养加药敏、血常规、肾功能检查等。
2.大部分急性尿路感染患者会出现镜下血尿甚至肉眼血尿。
3.尿白细胞增多，而蛋白定性与定量检查一般正常。
三、影像学检查：
1.有B超、CT、核磁共振（MRI）、静脉造影检查等。
2.可更直观了解感染部位及严重程度，方便医生选择合适治疗方案。
一般来说，若患者有相应临床表现且实验室检查结果阳性，即可诊断为尿路感染。
总之，尿路感染的准确诊断依赖多方面的综合考量。