痔疮手术一个月了大便还出血，通常是由以下原因导致：
一、术后创面没有完全愈合
1.患者痔疮术后的创面没有完全愈合，当排便稍用力时就容易刺激到创面，从而引起大便出血症状。
2.处理措施：患者可在医生指导下使用莫匹罗星软膏等药物涂抹于创面；若疼痛较为严重，也可遵医嘱使用非甾体类抗炎药如布洛芬等进行止痛。此外，患者平时要多吃新鲜蔬菜和水果，多喝水，避免大便干结而刺激创面。
二、痔疮复发
1.如果手术时痔核不能完整彻底切除，就可能导致痔疮复发，进而出现大便出血现象。
2.应对方法：患者可在医生指导下使用痔疮栓、槐角丸等药物进行治疗。若用药效果不佳，可采用硬化剂注射、胶圈套扎疗法等方式。另外，若痔疮反复发作且出血量多，则需再次手术治疗，如痔切除术、血栓外痔剥离术等。
尾段总结：总之，痔疮手术后一个月大便仍出血可能是创面未完全愈合或痔疮复发等原因引起，需要明确具体情况后采取针对性的治疗措施，同时患者要注意日常饮食和生活习惯，以促进恢复。