睡觉出现心悸心慌可能由多种原因引起。比如，健康人在精神紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡后，或在剧烈运动、过度疲劳时都可能出现睡觉心悸心慌，一般调整生活方式后可缓解。
生理性因素导致
过度劳累： 如果白天进行了高强度的体力劳动或长时间的剧烈运动，身体处于过度疲劳状态，晚上睡觉可能会出现心悸心慌。比如连续加班熬夜工作后，身体疲劳，睡眠中就可能有这种不适感觉。精神因素： 近期精神压力过大、情绪过度紧张焦虑，如面临重大考试、工作上的重大项目压力等，也会影响睡眠时的心脏感觉，出现心悸心慌。例如备考学生，考前精神高度紧张，睡觉中可能出现心慌情况。
病理性因素相关
心脏疾病： 像冠心病患者，冠状动脉粥样硬化，血管狭窄，心肌供血不足，在睡眠中可能因体位改变等因素，诱发心悸心慌。还有心律失常患者，如早搏，心脏跳动节律异常，睡觉时能明显感觉到心脏的异常跳动。内分泌疾病： 甲状腺功能亢进患者，甲状腺激素分泌过多，身体代谢加快，交感神经兴奋，晚上睡觉也容易出现心悸心慌。比如甲亢患者没有很好控制病情时，睡眠中常感心慌。呼吸系统疾病： 严重的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者，睡眠中会出现呼吸暂停和低通气，导致机体缺氧，进而引起心脏的反应，出现心悸心慌。比如体重超重的人群患该病的几率相对较高，睡眠中就可能有此类不适。
药物及其他因素影响
药物影响： 某些药物也可能引起睡觉心悸心慌，比如服用了含有麻黄碱、咖啡因等成分的药物，麻黄碱有兴奋心脏的作用，咖啡因也会刺激交感神经，从而导致睡眠中心慌。饮食因素： 睡前大量进食、喝含有刺激性成分的饮品，如大量饮用可乐等含咖啡因饮料，或者晚餐吃得过饱，胃肠消化负担重，也可能影响睡眠时的心脏状态，出现心悸心慌。