关键点：痛经时拉肚子的原因包括压迫肠管和消化系统疾病。
一、压迫肠管：
痛经往往是由于月经期子宫出现剧烈收缩所导致的。子宫与肠管紧密相邻，当子宫剧烈收缩时，就很有可能对肠管形成挤压，进而促使肠管蠕动加快，所以会引发拉肚子的现象。
二、消化系统疾病：
在痛经期间如果还患有肠炎、消化不良等消化系统方面的疾病，都有可能因为肠黏膜充血水肿等状况而造成拉肚子。
在月经期一定要注重多休息，做好腹部的保暖工作，饮食应保持温热且容易消化。要是症状较为严重，就需要及时前往医院进行诊治。
总结概况提示：本文主要阐述了痛经时拉肚子的两个原因，分别是子宫收缩压迫肠管和存在消化系统疾病，同时强调了月经期的一些注意事项。