大姨妈推迟没来且胸胀痛，可能有多种原因。一般来说，有性生活的女性首先要考虑怀孕的可能，比如月经推迟7天以上，可以用早孕试纸检测，或者去医院抽血查人绒毛膜促性腺激素（HCG）来明确是否怀孕。
怀孕导致的情况
怀孕早期表现：怀孕后，体内激素水平变化，会出现月经推迟，同时雌激素和孕激素水平升高，刺激乳腺发育，导致胸胀痛，这种胸胀痛一般会随着孕期推进有一定变化。应对方式：如果确认怀孕，要定期产检，关注自身和胎儿状况，孕期胸胀痛明显时，可选择合适的孕妇内衣来缓解不适。
月经不调引起
内分泌因素：长期压力大、作息不规律等可能导致内分泌失调，影响月经周期，同时引起胸胀痛。比如长期熬夜的女性，月经推迟概率会增加，胸胀痛也较常见。调整方法：要尽量保持规律作息，每天保证7~8小时睡眠，减轻压力，可通过适当运动、听音乐等方式放松。疾病因素：像多囊卵巢综合征等疾病，也会出现月经推迟、胸胀痛情况。多囊卵巢综合征患者常伴有月经稀发或闭经，以及高雄激素表现如多毛等，同时乳房可能有胀痛。就医建议：如果怀疑是疾病导致，需及时就医检查，医生可能会通过激素水平检测、B超等手段来明确诊断并进行相应治疗。
其他可能情况
药物影响：某些药物如避孕药等，可能会影响月经周期，导致月经推迟，同时引起胸胀痛。比如长期服用短效避孕药的女性，有出现月经紊乱及胸胀痛的可能。注意事项：服用这类药物要严格遵医嘱，若出现明显月经推迟和胸胀痛异常，可咨询医生调整用药方案。乳腺本身问题：乳腺增生等乳腺疾病也可能导致胸胀痛，同时影响月经规律。乳腺增生患者的胸胀痛具有周期性，月经前加重，月经后缓解，部分人也会出现月经推迟情况。检查建议：若胸胀痛持续不缓解或伴有其他异常，可进行乳腺超声等检查来明确乳腺情况。