甲状腺功能减退（甲减）的判定标准主要可从抽血检查和不适症状两方面来看。
一、抽血检查
1.如果TSH升高，总T4和游离T4降低，可判断为原发性甲状腺功能减退。这意味着甲状腺本身的功能减退，不能产生足够的甲状腺激素。
2.当TSH升高，而T3、T4正常时，则可判断为亚临床甲状腺功能减退。
3.要是TSH没有升高，总T4、游离T4降低，要考虑中枢性甲状腺功能减退，可能是垂体或下丘脑的问题导致甲状腺激素分泌不足。
二、不适症状
甲状腺功能减退患者会出现新陈代谢降低、交感神经兴奋度下降的状况，具体表现为怕冷，总感觉寒冷，即使在较为温暖的环境中；嗜睡，常常感到困倦，睡眠时间可能较常人更长；活动量减少，容易疲劳，缺乏活力等。此外，还可能有记忆力减退、皮肤干燥、毛发稀疏等其他症状。
如果患者出现相应适应症，应及时就医进行全面完善的检查，以明确病因，进而采取合适的治疗措施。
总之，通过抽血检查相关指标以及观察患者的不适症状，能够较为准确地判断是否患有甲状腺功能减退，以便及时进行干预和治疗。