手掌心老是出汗，可能与以下原因有关：
1.局部多汗症：手掌心的汗腺分布相对较多，当精神紧张、情绪激动、压力过大、高温环境等因素刺激时，交感神经兴奋，导致汗腺分泌增加，从而引起手掌心出汗过多。这种情况通常是生理性的，不需要特殊治疗，可通过保持手部清洁、避免过度紧张、使用止汗剂等方法缓解。
2.手癣：手癣是由真菌感染引起的皮肤病，可导致手掌心出现水疱、瘙痒、脱屑等症状，同时也可能伴有出汗过多。手癣具有传染性，可通过接触患者的皮肤、衣物、毛巾等物品传播。治疗手癣需要使用抗真菌药物，如酮康唑、克霉唑等。同时，要注意保持手部清洁干燥，避免与他人共用生活用品。
3.多汗症：多汗症是一种全身性疾病，可导致手掌心、足底、腋窝等部位出汗过多。多汗症的病因尚不明确，可能与遗传、神经系统功能异常、内分泌失调等因素有关。治疗多汗症可采用药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法。常用的药物有阿托品、普鲁卡因等。物理治疗包括离子电渗疗法、浅层X线照射等。手术治疗适用于症状严重、药物治疗无效的患者。
4.其他：甲状腺功能亢进、糖尿病、高血压等疾病也可能导致手掌心出汗过多。此外，某些药物的副作用也可能引起多汗症。
如果手掌心出汗过多严重影响生活质量，或伴有其他不适症状，建议及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，要注意保持手部清洁干燥，避免过度劳累，保持良好的心态。