左侧肋骨下方内部隐痛可能与多种疾病相关，常见的原因有以下几种。
1.肋软骨炎：好发于第2～4肋软骨，为肋软骨的非特异性、非化脓性炎症，表现为局限性疼痛伴肿胀的自限性疾病。多侵犯单根肋骨，偶见多根或左右两侧肋骨同时受累。局部可有压痛，疼痛剧烈的向后背肩胛部或侧肩、上臂、腋窝处放射，深呼吸、咳嗽、活动或挺胸时加重。病程长短不一，可自数月至数年不等。
2.胸膜炎：是由于感染、肿瘤、变态反应、心血管疾患和胸部外伤等引起的脏层和壁层胸膜的炎症性疾病。炎症控制后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。临床主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚则呼吸困难。
3.胃炎或胃溃疡：胃溃疡的疼痛多发生在餐后1小时内，经1～2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再重复上述节律。部分患者可无症状，或以出血、穿孔等并发症作为首发症状。胃炎是各种原因引起的胃黏膜炎症，为最常见的消化系统疾病之一。按临床发病的缓急，一般将胃炎分为急性和慢性胃炎两大类型，其症状多为上腹部隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。
4.胰腺癌：胰腺癌是一种恶性程度很高的肿瘤，早期缺乏典型的症状，当肿瘤侵犯或压迫腹腔神经丛时，会出现左侧肋骨下方隐痛或胀痛。此外，还可能伴有消瘦、乏力、黄疸、消化道出血等症状。
5.心肌梗死：是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、心力衰竭、心源性休克等。
6.脾脏梗死：当脾脏梗死时，可出现左侧肋骨下方隐痛，疼痛可向左肩背部放射。还可能伴有发热、恶心、呕吐等症状。
7.其他：左侧肋骨下方内部隐痛还可能与肋间神经炎、带状疱疹、左侧肋骨骨折、左侧肺部疾病等有关。
如果出现左侧肋骨下方内部隐痛，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。