指甲变厚需明确具体原因后针对治疗，原因包括甲癣（灰指甲）、角化过度型脚气、慢性疾病、指甲受伤、年龄增大、银屑病甲、甲扁平苔癣等，以下是具体情况及应对方法：
一、甲癣（灰指甲）
1.需对变厚指甲进行病原学检查。
2.若确诊为甲癣，则要进行抗真菌治疗：口服抗真菌药物如伊曲康唑或特比萘芬；外用可选择5%阿莫罗芬搽剂或盐酸特比奈芬乳膏。对于严重患者，还可考虑激光治疗或拔出病甲。
二、角化过度型脚气
1.先进行温水泡脚。
2.然后使用尿素软膏或维生素E乳膏软化皮肤。
3.在皮肤水合较好时配合使用抗真菌的外用药物，如酮康唑、特比萘芬等，外用效果不佳者可服用伊曲康唑、特比萘芬等口服药。
三、慢性疾病
1.若因甲状腺功能下降引起指甲变厚，需补充甲状腺素。
2.若是呼吸系统疾病或淋巴腺疾病导致，要到医院积极治疗。
四、指甲受伤或年龄增大
1.若指甲因受伤或年龄增大导致代谢变慢而变厚，可不特殊处理。
2.若十分在意，可在医生指导下进行磨甲。
五、银屑病甲
可选用5%-10%水杨酸软膏封包治疗，也可外用卡泊三醇软膏，严重者可选择使用维甲酸类药物。
六、甲扁平苔癣
可外用钙调磷酸酶抑制剂，如0.1%他克莫司软膏。
总结：指甲变厚的原因多样，要根据具体病因采取针对性的治疗措施，如抗真菌、治疗基础疾病、软化皮肤等，以改善指甲变厚的情况。